“聽說眼鏡越戴度數越深?”“一旦戴上眼鏡后就取不下來了,還會導致眼睛變形?”現在仍有許多家長不愿面對孩子近視需要配鏡的事實,總是談“鏡”色變擔心孩子戴上眼鏡反而會加深度數等等。殊不知,近視而不配鏡的危害是更大的,泉州愛爾眼科斜弱視與小兒眼科主任醫師金麗文,針對這些現象展開科普。
(通訊員供圖 金麗文主任日常看診中)
現象:孩子近視散光未配鏡竟成弱視
今年5歲的童童(化名)正要上幼兒園大班,發現其雙眼650度近視,400度散光,右眼視力0.15,重度弱視,左眼視力0.2,輕中度弱視。兩年前,童童初次到院檢查時已經是400度的近視,350度散光。“當時他年紀小,眼鏡戴不住,也不想讓他小小年紀就戴眼鏡,而且擔心眼鏡越戴度數越深就沒給他配。沒想到度數漲得更快了。”童童的媽媽十分后悔初次檢查時沒有聽從醫囑給予童童配鏡以及相應的近視防控方法,如今變成重度弱視是家長的認知錯誤造成的。
科普:近視不戴眼鏡有什么危害?
那么,近視不戴眼鏡有什么危害?近視戴眼鏡度數真的會越來越深嗎?針對孩子近視后不戴眼鏡的危害,斜弱視與小兒眼科金麗文主任科普道:
一、遠視力下降更快。眼睛近視不戴眼鏡會加重眼睛的疲勞。雖然兒童的睫狀肌調節能力比較強,但是一直處于痙攣狀態,會促進近視度數加深,使眼睛遠視力下降。
二、視功能發育受阻。孩子不配合適的眼鏡,眼睛將一直處于視物模糊的狀態,眼睛沒有得到足夠清晰的視覺刺激,會導致眼睛的視功能發育受到阻礙,造成視力低下,即使成年后,矯正視力,視力也不會特別好,而且即使做激光近視手術的話,視力也難以得到提高。
三、容易引起斜視。近視不戴眼鏡,看近時眼睛的調節和集合功能失衡,會導致外隱斜,時間長了會進一步發展成顯斜。
近視眼鏡不是導致孩子近視度數加深的罪魁禍首。那什么才是近視度數加深的罪魁禍首呢?除遺傳之外,近視度數加深主要原因是近距離用眼時間過長,比如:長時間看手機、平板、電視、看書、寫字、畫畫、彈琴、玩小顆粒樂高及各種細小游戲等等……
那眼鏡有什么作用呢?因為人近視以后,看遠時需要瞇起眼睛,會加重眼疲勞,進而加快近視的發展。戴眼鏡可以矯正孩子的遠視力,幫助孩子獲得清晰的視覺,延緩近視度數的增長。所以近視戴眼鏡度數會越來越深更是無稽之談。
孩子近視后如何預防視力加深?
增加戶外陽光下的活動,建議每天2小時以上戶外活動時間。
準確醫學驗光,佩戴合適的眼鏡。佩戴眼鏡后,建議半年到一年隨訪一次,包括醫學驗光、檢查眼軸長度等,觀察近視的進展程度。
功能性鏡片,可以起到延緩近視度數增長的效果。
8歲以上的兒童,角膜塑形鏡也可以作為一種延緩近視的選擇。其鏡片是使用高透氧的硬質材料,采用逆幾何弧設計,通過夜間配戴時可以達到改變角膜形態的目的,促使角膜中央光學區變平坦,旁中心區變陡峭,從而在角膜表面形成凹透鏡的形態,使焦點呈現在視網膜上,類似于激光手術的原理。
低濃度阿托品,在臨床研究發現,0.01%阿托品滴眼液延緩近視發展相比高濃度阿托品有效,副作用更小。
除此之外,建議家長們重視兒童眼健康,做好定期檢查,發現問題及時干預。根據國家衛健委的要求0-6歲的孩子應該做13次眼部體檢,建議在出生后7天首次由眼科醫生進行檢查,以后再滿月、3個月、6個月、8個月、1歲、1歲半、兩歲、兩歲半以及3至6歲每一年進行階段性的檢查以及視力的檢查;中學生則每半年需要進行一次視力檢查。
(通訊員供圖)
對于弱視的孩子家長更應該在發現的第一時間積極治療,弱視的治療原則是早發現,早治療,越早治療,療程越短,效果越好。弱視的后期復診也很重要,弱視治療好后建議鞏固3-6個月,后期有2-3年的復發期,所以2-3年內還要積極配合復查。醫學科普,僅供參考。(通訊員 蘇潤鈺 謝鳳香)
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